أمراض العيون بسبب مرض السكري: أسبابها وطرق علاجها

 مرض سكر الدم هو مرض استقلاب و هو عبارة عن عملية تحويل الغذاء إلى مواد و طاقة أخرى و العامل المسبب له نقص الإنسولين الذي يقوم بإدخال السكر المتواجد في الدم إلى الخلايا , و إن ارتفاع مستوى الغلوكوز في الدم زيادة عن الحد الطبيعي سوف يسبب العديد من التأثيرات السلبية على الجسم بأكمله , و في مقالنا هذا سوف نقوم بالتحدث عن تأثير مرض السكري على صحة العين .

هل انخفاض السكر يؤثر على العين ؟

نعم إن انخفاض الحاد لمستوى السكر يحمل بعض التأثيرات السلبية على صحة العين مثل :

• ضعف الرؤية و غباشها .
• انخفاض في الوظيفة المركزية و حساسية التباين لشبكية العين .
• ضعف حيوية خلايا الشبكية .
• صعوبة استجابة الشبكية .
• موت و فقدان خلايا الشبكية .
• ممكن أن يؤدي إلى فقدان البصر .

هل يؤثر ارتفاع السكر على العين ؟

ارتفاع السكر يؤدي إلى :

• اعتلال في الشبكية للعين .
• قد تنمو ايضا أوعية دموية جديدة و تسبب الصعوبة في الرؤية .
• انسداد الأوعية الدموية الدقيقة لذلك تحاول العين في نمو أوعية دموية جديدة .

مضاعفات مرض السكر على العين

عندما يرتفع مستوى السكر في الدم يؤثر بشكل سلبي على صحة العين و تحدث بعض المضاعفات سوف نقوم بتعريفكم عليها :

• الرؤية الضبابية او زغللة العين .
• إعتام في عدسة العين .
• اعتلال شبكية السكري .
• المياه الزرقاء أو الغلوكوما .

قد يهمك إيضاً :انحراف العين

فقدان البصر سبب مرض السكري

بعد فترة طويلة من الإصابة بارتفاع معدل السكر في الدم تصبح جدران الأوعية الدموية الموجودة في شبكية العين رقيقة و هشة مما يؤدي إلى :

• تشكيل جيوب تسمى بتمدد الأوعية الدموية الدقيق .
• تسرب بروتين دهني من المناطق الرقيقة مسببة صعوبة في الرؤية .

عندما تترك هذه المشاكل بدون علاج سوف تؤثر بشكل سيء على الرؤية و قد تكون دائمة مع فقدان البصر تدريجياً .

اقرأ أكثر : قصر النظر و طريقة علاجه

 اعتلال الشبكية السكري

الضرر الذي يحدث من مرض السكري على الأوعية الدموية ينتج عنه اعتلال شبكية السكري و هذا الضرر قد يسبب في فقدان الرؤية و ذلك بسبب :

تسرب السوائل إلى المنطقة الشبكية و التي تكون مسؤولة عن الرؤية المركزية تسمي بالبقعة و هي تعتبر جزء من شبكية العين بالرغم من صغر حجمها إلا أن لها دور كبير في رؤية الالوان و التفاصيل الدقيقة

يمكن ان يسبب الضرر الناتج عن داء السكري سد الأوعية الدموية أو الإعاقة مما يؤدي إلى محاولة العين على إنتاج اوعية دموية جديدة و هذا النوع الجديد للاوعية الدموية يسبب صعوبة في الرؤية و فقدان البصر في الأحر .

اقرأ أكثر : طول النظر

التهاب العين لمرضى السكري

اعتلال الشبكية السكري يعتبر مرض التهابي بدرجة منخفضة , و يسبب التهاب على وجه التحديد و يتم التصاق الكريات البيضاء بالأوعية الدموية الموجودة في الشبكية العين و هو المحرض و المسبب في الأمراض الصعبة و المعقدة مثل اعتلال شبكية السكري .

اقرأ أكثر : كل ماتريد معرفته عن عملية الليزك للعيون

مراحل تأثير السكري على شبكية العين

تتأثر العين بمرض السكري بشكل سيء عندما لا يقوم المصاب بالانتباه على نسبة السكر في دمه و زيارة الطبيب و يبدأ تأثير السكري على شبكية العين من خلال مراحل و هي :

• اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري : تعتبر هذه المرحلة من المراحل المبكرة من مرض العين السكري و توجد عند اغلبية مرضى السكري ، حيث في هذه المرحلة تبدأ الأوعية الدموية الدقيقة بالنزف مما يسبب الانتفاخ لشبكية العين تسمى ( الوزمة البقعية ) و هذا أكثر الأسباب شهرة لفقدان البصر لمرضى السكري لذلك ننصح بمراجعة الطبيب بشكل مستمر لضبط مستوى السكر في الدم و اتباع حمية خاصة .
• اعتلال الشبكية السكري التكاثري : هذه المرحلة تعتبر الأكثر تقدما في مرض العين السكري حيث تبدأ أوعية دموية جديدة هشة بالنمو و هي غالبا ما تنزف داخل العين و إذا كان النزف قليل يؤدي لمشاهدة بعض البقع الداكنة ، أما إذا كان النزف كثير يؤدي إلى تعرقل الرؤية بشكل كامل لأن ظهور الأوعية الدموية الجديدة تكون ندب النسج المحيطة و هذا النسج ممكن ان يؤدي إلى انفصال الشبكية ، و هذه المرحلة خطيرة جدا و قد تؤدي إلى خسارة و فقدان البصر المحيطي و المركزي معاً .

اقرأ أكثر : طريقة عملية الليزك للعيون

علامات اعتلال الشبكية السكري

يمكن ان يصاب الشخص باعتلال الشبكية السكري بدون أي أعراض و لا علامات بسبب أن الإصابة بالمرض مازال في مراحله المبكرة ، و بعدها تزداد حالة المريض للأسوء و وسوف تلاحظ هذه العلامات :

• زغللة في العين .
• تغيير الرؤية في العين بين الوضوح و الضبابية .
• رؤية الليلية و عدم وضوحها .
• مشاهدة بقع سوداء أو داكنة في رؤية العين .
• فقدان البصر .
• مشاهدة الالوان بشكل باهت .

جميع هذه الاعراض تؤثر على العينين معا .

اقرأ أكثر : متى تتضح الرؤية بعد عملية الليزك

فحص شبكية العين لمرضى السكري

يقوم الطبيب بالفحص عن طريق توسيع حدقة العين من خلال وضع قطرات داخل عين المصاب بمرض السكري مما يسمح للطبيب برؤية واضحة لداخل العين و ملاحظة ما يلي :

• المياه البيضاء .
• في حال وجود اختلاف في ضغط العين .
• شذوذ في العصب البصري و الأوعية الدموية أو شبكية العين و وجود التشوهات .
• نمو جديد للأوعية الدموية .
• انفصال الشبكية .
• وجود النسيج الندبي .

هذا النوع من القطرات قد يشعر المريض بالانزعاج و عدم الراحة مما يزيد على ضغط العين لذلك يمكننا ممارسة أساليب فحص أخرى مثل :

التصوير البصري المقطعي التوافقي ( OCT )  : تساعد هذه الطريقة الطبيب في ملاحظة التورم في المنطقة البقعية و العثور عليه و قياسه و يقدم العلاج المناسب له ، لأن هذا النوع من العلاج يعمل من خلال آلة تقوم بفحص شبكية العين و تقدم صورة واضحة و مفصلة .

تصوير الأوعية الدموية بالفلوريسين : هذا الفحص يساعد الطبيب في ملاحظة و تحديد الأوعية الدموية التالفة او التي تسرب سائل او التي سد مسارها و اختيار علاج الليزر المناسب للحالة .

اقرأ أكثر : متى يستقر النظر بعد عملية الليزك

طرق علاج تأثير السكر على العين

تختلف طرق العلاج حيث تزداد بشكل أكبر عند الكشف المبكر و إتباع بعض طرق الوقاية لجعل مستوى السكر طبيعي و حتى لا يزداد الأمر سوءا و من هذه العلاجات :

• تخفيض مستوى سكر الدم و الاعتماد على جعله بالمستوى الطبيعي .
• علاج الأمراض التي قد تحدث نتيجة الإصابة بمرض السكري و تأثيره على العين .
• معالجة المضاعفات التي قد تحدث و الأعراض .

علاج شبكية العين لمرضى السكري

حسب حالة المريض يقوم الطبيب باختيار طريقة العلاج الانسب للحالة مثل :

• العلاج بالليزر .
• التدخل الجراحي .
• حقن الشبكية .

اقرأ إيضاً : مضاعفات عملية الليزك على المدى البعيد

علاج زغللة العين لمرضى السكر

عند الإصابة بغباشة الرؤية أي الرؤية غير الواضحة و ذلك يكون نتيجة انخفاض السكر عن المستوى الطبيعي في الدم , و يمكن أن نقوم بزيادة نسبة السكر و علاجه عن طريق :

• تناول الأطعمة الغنية بالسكريات مثل الحلويات و المشروبات العصائر .
• تناول حبوب الجلوكوز المعروفة بأنها تزيد من نسبة السكر في الدم .
• و على حسب الحالة تختلف طرق العلاج فيمكن اللجوء لإجراء الجراحة بالليزر او معالجة المرض الذي يسبب مرض السكري أو عن طريق قطرة للعين .

اقرأ أكثر : الرؤية المزدوجة بعد عملية الليزك

علاج نزيف شبكية العين لمرضى السكري

يوجد طرق مختلفة لعلاج نزيف شبكية العين لمرضى السكري و من هذه الطرق :

• علاج عن طريق التخثير الضوئي الليزري : تستخدم هذه الطريقة لسد الأوعية الدموية التي تتواجد في العادة بالقرب من المنطقة البقعية و معالجة التسريب الذي يحصل من خلال هذه الأوعية عن طريق التخثر الضوئي البؤري .
• العلاج عن طريق التخثير الضوئي عبر الشبكية المبعثر : تستخدم هذه الطريقة للمرضى الذي ينمو لديهم اوعية دموية جديدة في نظام الإطراح في مقلة العين أو في المنطقة التي تكون خلف شبكية العين و يعتبر هذا العلاج من احد علاجات الليزر الخاصة بالعين .
• الحقن بمثبطات عامل النمو البطاني الوعائي Anti_VEGF  : تتميز هذه المثبطات بأنها تمتلك القدرة على معالجة تقدم المرض و ايضا تساهم في تحسين الرؤية و وضوحها لمقدار يصل إلى الثلث للمرضى و نسبة نجاحها 90% و من اكثر الحقن شهرة و شيوعا هو الحقن عن طريق استخدام رانيبيزوماب .
• استئصال زجاجية العين : هو عمل جراحي يقوم بإجرائه طبيب مختص حيث يقوم باستئصال هلام الخلط الزجاجي الذي يملئ تجويف العين و يعمل على توفير الوصول بشكل افضل إلى شبكية العين و هذه الاجراء يفيد بأنه يعالج الثقوب البقعية , توفير رؤية افضل من خلال إزالة الدم او أي مواد أخرى تمنع الضوء من على الشبكية , إزالة الندب , و بعد الانتهاء من العملية يقوم الطبيب بحقن فقاعة الغاز او زيت السيليكون او محلول ملحي في الجل الزجاجي لضمان احتفاظ الشبكية على وضعها .

اقرأ أكثر : تعرف على أسباب جفاف العين بعد عملية الليزك

زراعة شبكية العين لمرضى السكري

تعتبر زراعة العين ( الشبكية الصناعية ) من أكثر الطرق ابتكارا لاستعادة البصر و لها ثلاث انواع :

• فوق قوس العصبية .
• تحت الشبكي .
• فوق المشيمية .

علاج شبكية العين بالليزر لمرضى السكري

هذا العلاج يستخدم في تثبيت التغيرات التي تحصل في العين نتيجة الإصابة بمرض السكري و تمنع من ازدياد حالة المريض للاسوء و تعالج ايضا نمو الاوعية الدموية الجديدة في المراحل المتقدمة من الإصابة باعتلال في شبكية العين حيث يميل نمو الاوعية الجديدة للنزيف في العين , و تستغرق مدة هذا العلاج من 20 _ 40 دقيقة و قد يحتاج المريض لأكثر من جلسة .

علاج شبكية العين لمرضى السكري بالاعشاب

توجد اعشاب طبيعية معينة تمتلك الفائدة لصحة العين و القدرة على تقوية الاوعية الدموية و عدم نزفها داخل العين و من هذه الاعشاب :

• الكيريستين : و يفيد في منع الخثرات في الأوعية الدموية من خلال تقليص الهيستامين و يقوم على تبطيئ نمو عوامل الأنسولين و خفض الضغط على جدران الأوعية الدموية .
• جنكو بيلادوبا : يساعد في تدفق الدم إلى شبكية العين نتيجة زيادته لقطر الأوعية الدموية .
• التوت يعتبر من الأغذية التي تحمي العين و تقويها لأنها غنية فيتامين B و فيتامين A  .
• بذور العنب له فائدة كبيرة في منع تسريب الدم من الأوعية المتضررة .
• البقدونس يحتوي على مضادات الأكسدة و اللوتوئين و فيتامين سي مما تساعد على حماية المنطقة البقعية في العين من الإصابة بضرر الأكسدة .

اقرأ أكثر : تعرف على الممنوعات بعد عملية الليزك

علاج فقدان البصر بسبب السكري

يمكن علاج فقدان البصر بسبب مرض السكري عن طريق إبطاء تطور المرض أو ايقافه من خلال :

• إجراء عملية الليزر و تعتبر من افضل العلاجات لإيقاف من تطور المرض .
• حقن بمثبطات عامل النمو البطاني الوعائي Anti _ VEGH  حيث يعمل على تحسين الرؤية .

استخدام قطرات العين و الأدوية الفموية لا تكفي لعلاج اعتلال الشبكية و فقدان البصر الناتج عن السكري .

علاج اعتلال الشبكية السكري

من خلال الفحص الدوري لصحة العين و مستوى السكري في الدم يمكن ان يتم الكشف المبكر لاعتلال الشبكية مما يزيد من نسبة نجاح العلاج و يقوم الطبيب باختيار الطريقة المناسبة للمريض لأنه يوجد طرق علاج مختلفة لكل حالة :

• العلاج بالليزر : يمكن من خلالها تقليص الأوعية الدموية داخل العين و منع نزيفها مما يؤدي إلى تقليل التورم في شبكية العين .
• الحقن بمثبطات عامل نمو الأوعية البطانية Anti – VEGF  : يعمل هذا العلاج على إبطاء اعتلال شبكية السكري .
• الجراحة العينية : إذا كانت العين مصابة بنزيف قوي او يوجد بها ندبات كثيرة ممكن ان ينصح الدكتور المختص بإجراء الجراحة مثل عملية إزالة الجسم البلوري للعين .
• الكورتيزون ممكن أن يكون مفيد ايضا .

اقرأ إيضاً : متى يمكن استخدام الجوال بعد عملية الليزك

كيفية القضاء على مرض السكري نهائيا

السيطرة على مستوى السكر في الدم و عدم ارتفاعه او انخفاضه و بقائه ضمن المعدل الطبيعي يعد الهدف الأساسي في علاج مرض السكري و يمكن تطبيق هذا العلاج عن طريق :

• الأنسولين أو من خلال تناول الأدوية الفموية و الحقنية .
• ممارسة الرياضة بانتظام و اتباع حمية خاصة بمرض السكري .
• إجراء العملية الجراحية الاستقلابية لمرض السكري من النوع الثاني .

الوقاية من أثر السكر على العين

سوف نقوم بتعريفكم عن بعض طرق الوقاية من أثر السكر على العين و من اهم هذه الطرق :

• اتباع حمية خاصة بمرض السكري للتحكم بمستوى السكر في الدم .
• تناول الأدوية التي قام الطبيب بوصفها لك بشكل منتظم .
• إجراء فحص دوري لصحة العين مرة في السنة على الأقل .
• ممارسة التمارين الرياضية .
• الامتناع عن التدخين .
• زيارة طبيب مختص في حال ملاحظتك لأي تغيير في الرؤية .

الكشف المبكر عن أمراض العين بسبب السكري

التشخيص المبكر عبر إجراء الفحوصات الدورية للتأكد من صحة العين مفيد جداً في اعتلال شبكية العين مما يؤدي لارتفاع فرص نجاح العلاج و بدون أي تأثير سلبي على شبكية العين

حيث يمكن العلاج من خلال تناول الأدوية المضادة للالتهابات و حقن عامل النمو البطاني مما يساعد في انكماش الأوعية الدموية داخل العين

تعد ايضا عملية الليزر فعالة بنسبة كبيرة إذا تم إجراءها من خلال التشخيص المبكر و قبل تضرر شبكية العين و من الممكن استئصال هلام الزجاجية لتحسين الرؤية .

اقرأ أكثر : البكاء بعد عملية الليزك

الأسئلة الشائعة لمرضى السكري :